دکتر حسین ابراهیمی مدیر درمان تامین اجتماعی استان گیلان گفت: اقدامات متعددی در چند سال گذشته برای بهبود درمان بیماران و پوشش بیمه ای درمان های بیماران خاص و صعب العلاج توسط تامین اجتماعی انجام شده است که می توان به طرح های حفاظت مالی سالمندان بالای ۶۵ سال در مراکز دانشگاهی، حمایت از زوج های نابارور اشاره کرد.
عصر کاسپین/ مدیر درمان استان گیلان افزود: اقدام مهم دیگری که در کشور و حوزه سلامت تامین اجتماعی انجام شده است، پوشش بیمه‌ای خدمات توانبخشی (گفتار درمانی، کاردرمانی ) ویژه بیماران اوتیسم است. سازمان تأمین‌اجتماعی در تعامل با انجمن اوتیسم کشور اقدام به عقد قرارداد با مراکز ارائه خدمات درمانی و توانبخشی کرده و در حال حاضر تمامی مراکز ارائه‌کننده خدمات توانبخشی به بیماران اوتیسم که درخواست همکاری با سازمان داشته‌اند، موفق به عقد قرارداد همکاری شده‌اند.
وی با اشاره به خدمات ویژه درنظرگرفته شده برای بیماران خاص شامل تالاسمی، هموفیلی، پیوند کلیه، بیماران MS و بیماران مبتلا به سرطان در سازمان تأمین‌اجتماعی با هدف کاهش هزینه و بار مالی پرداخت از جیب این بیماران، گفت: در سال ۱۴۰۲ بسته خدمتی ویژه این گروه از بیماران بازنگری و توسعه پیدا کرد. بسته خدمات درمانی پیوند کلیه (از ابتدای سال ۱۴۰۳)، دیابت، اسکیزوفرنی، سرطان سینه و MS مورد بازبینی مجدد قرار گرفته و سازمان تأمین‌اجتماعی منطبق با آخرین دستورالعمل‌های پزشکی، خدمات دارویی و درمانی ویژه برای بیماران فوق الذکر درنظر گرفته است.
مدیر درمان استان گیلان افزود: با نشان‌دار کردن بیماران خاص و صعب‌العلاج، امکان بهره‌مندی بیماران خاص تحت پوشش سازمان تأمین‌اجتماعی از اعتبارات و حمایت‌های صندوق بیماران خاص فراهم شده که موجب کاهش هزینه‌های بیماران نشان‌دارشده از طریق مشارکت در اجرای صندوق حمایتی بیماران خاص و صعب‌العلاج بر اساس حمایت‌های موجود شده است.
دکتر حسین ابراهیمی با اشاره به خدمت ویژه تامین اجتماعی برای بیمارانی که پرونده داروهای گران قیمت را با پوشش حداکثری بیمه دریافت می کنند گفت: در چهار ماهه اول امسال بیش از ۱۳ هزار و ۶۰۰ تایید ، اصلاح وتمدید دارو توسط واحد تایید نسخ دارویی انجام شده است که در همین مدت نیز تعداد ۲ هزار و۱۰۰ پرونده جدید برای بیماران تشکیل شده است.
